Devrai-je surveiller régulièrement ma peau à l’avenir ?

Après une intervention chirurgicale pour traiter une lésion dermatologique suspecte, il est crucial de continuer à surveiller régulièrement votre peau pour détecter toute nouvelle lésion ou signe de récidive du cancer de la peau. Un suivi attentif et des examens réguliers peuvent jouer un rôle clé dans la détection précoce de tout problème cutané, permettant ainsi une prise en charge rapide et efficace. Ce chapitre explore l’importance de la surveillance continue de la peau, les méthodes à adopter et les recommandations à suivre pour minimiser les risques.

Pourquoi surveiller sa peau ?

La surveillance de la peau après un traitement dermatologique est cruciale pour plusieurs raisons :

1. Prévention des récidives :
   Après le retrait d’une lésion cancéreuse, il existe un risque que des cellules cancéreuses persistent ou que de nouvelles lésions apparaissent. Une surveillance régulière permet de détecter ces anomalies dès leur apparition.
2. Identification précoce des cancers de la peau :
   Le cancer de la peau peut se développer lentement. Un suivi régulier permet d’identifier des signes précoces de récidive ou de nouveaux cancers cutanés, ce qui augmente les chances de guérison.
3. Prévention des complications :
   Surveiller votre peau peut aussi permettre de repérer d’autres problèmes dermatologiques, comme des infections, des cicatrices qui ne guérissent pas correctement, ou d’autres affections cutanées bénignes.

Comment surveiller sa peau ?

Une surveillance efficace implique plusieurs actions et comportements réguliers :

1. Auto-examen de la peau :
   Il est essentiel de pratiquer un auto-examen de la peau régulièrement (au moins une fois par mois). L’objectif est de repérer des signes inhabituels tels que :
   • Des changements dans l’apparence d’une mole (taille, forme, couleur, bordures irrégulières).
   • Des plaies qui ne guérissent pas ou des nodules sous la peau.
   • Des démangeaisons ou des douleurs inhabituelles dans une zone.

Pour effectuer un auto-examen complet, il est recommandé d’examiner :

1. • Le cuir chevelu, les oreilles et le cou.
   • La face, les bras, le tronc et les jambes, y compris les zones difficilement visibles, comme la plante des pieds et les espaces entre les orteils.
   • Les mains et les ongles, ainsi que les zones intimes.
2. Prendre des photos pour comparer :
   Pour suivre l’évolution des lésions cutanées, il peut être utile de prendre des photos régulières de votre peau (avec une lumière uniforme et sans maquillage). Cela permet de repérer plus facilement des changements subtils.
3. Surveillance des zones à risque :
   Certaines zones de la peau peuvent être plus sensibles ou exposées au soleil, comme le visage, le cou, le dos des mains et les oreilles. Ces zones doivent être particulièrement surveillées pour détecter toute anomalie.

Quand consulter un dermatologue ?

Même si vous effectuez régulièrement des auto-examens, certaines situations nécessitent une consultation immédiate avec un dermatologue :

1. Apparition de nouvelles lésions :
   Si vous remarquez une nouvelle lésion cutanée ou un changement suspect d’une ancienne, il est important de consulter un dermatologue, surtout si la lésion :
   • A une forme irrégulière, une couleur inégale ou des bords mal définis.
   • S’agrandit rapidement ou saigne facilement.
2. Saignements ou ulcérations persistants :
   Si une lésion devient rouge, douloureuse ou commence à saigner sans raison apparente, cela pourrait indiquer une récidive ou une complication, nécessitant un avis médical immédiat.
3. Signe de propagation :
   Si vous observez des changements dans la texture de la peau autour d’une lésion, ou si des nodules apparaissent sous la peau (surtout dans les ganglions lymphatiques), cela pourrait signifier que le cancer s’est propagé.

La fréquence des consultations médicales

La fréquence des consultations après un traitement dépend de plusieurs facteurs, tels que le type de cancer diagnostiqué, la taille de la lésion enlevée et le stade du cancer. En règle générale :

1. Consultations immédiates après le traitement :
   Dans les premiers mois suivant le traitement, des consultations peuvent être nécessaires toutes les 3 à 6 semaines. Ces rendez-vous permettent au dermatologue de vérifier l’absence de récidive et de s’assurer que la cicatrisation progresse correctement.
2. Consultations régulières sur le long terme :
   Une fois que la peau a guéri et que la situation semble stable, les visites peuvent être espacées à des intervalles de 6 à 12 mois. Dans certains cas, des consultations annuelles peuvent suffire après plusieurs années.

Conseils supplémentaires pour une peau saine

En plus de la surveillance régulière, voici quelques recommandations pour maintenir une peau saine et réduire les risques de développement de nouveaux cancers :

1. Protection solaire :
   La prévention du cancer de la peau commence par une protection efficace contre les rayons UV. Il est essentiel de porter un écran solaire à large spectre avec un SPF élevé (30 ou plus) et de l’appliquer toutes les 2 heures, même par temps nuageux. Utilisez également des chapeaux, des lunettes de soleil et des vêtements protecteurs.
2. Éviter l’exposition excessive au soleil :
   Limitez l’exposition au soleil, notamment pendant les heures les plus chaudes de la journée (entre 10 h et 16 h). Essayez de rester à l’ombre lorsque cela est possible.
3. Ne pas utiliser de lits de bronzage :
   Les lits de bronzage, qui émettent des rayonnements ultraviolets, augmentent le risque de cancer de la peau et doivent être évités.

Conclusion

La surveillance régulière de votre peau est une étape essentielle pour minimiser les risques de récidive du cancer de la peau et pour détecter rapidement tout changement suspect. En pratiquant des auto-examens réguliers, en consultant un dermatologue en cas de doute et en adoptant de bonnes pratiques de protection solaire, vous pouvez assurer une prise en charge efficace et prévenir de nouveaux problèmes dermatologiques. Un suivi à long terme, incluant des consultations régulières et un suivi de la cicatrisation, est la clé pour maintenir une peau en bonne santé.

Références :

1. American Cancer Society. “Skin Cancer Prevention and Early Detection.”
2. National Cancer Institute. “Follow-Up Care After Skin Cancer Treatment.”
3. Mayo Clinic. “How to Check Your Skin for Skin Cancer.”